小規模工事等受注希望者の登録申請書

様式ダウンロード

• 武蔵村山市小規模工事等受注希望者登録申請要領 （PDF 316.4KB）
• 小規模工事等受注希望者登録申請書（第1号様式） （Word 52.5KB）
• 小規模工事等受注希望者登録申請書（第1号様式）（記入例） （PDF 232.7KB）
• 小規模工事等受注希望者登録受付票（第2号様式） （Word 33.5KB）
• 小規模工事等受注希望者登録受付票（第2号様式）（記入例） （PDF 131.1KB）
• 使用印鑑届 （Word 29.0KB）
• 使用印鑑届（記入例） （PDF 128.8KB）
• 小規模工事等受注希望者登録実績票 （Excel 13.4KB）
• 小規模工事等受注希望者登録実績票（記入例） （PDF 322.4KB）
• 小規模工事等受注希望者登録事項変更・廃止届（第3号様式） （Word 42.0KB）
• 小規模工事等受注希望者登録事項変更・廃止届（第3号様式）（記入例） （PDF 142.3KB）

様式の詳細情報

概要説明

市では、小規模建設業者の受注機会を拡大し、市内経済の活性化を図ることを目的として、市が発注する競争入札以外の小規模工事等（工事・修繕）の受注を希望する方の登録を行います。

受付

電子申請、総務契約課窓口（市役所3階）へ郵送又は持参

申請できる方

1. 市内に営業所（建設業許可の必要な工事を受注する場合は、建設業許可を有する営業所）があること。
2. 希望業種を履行するために必要な資格又は免許等を有していること。
3. 市税を滞納していないこと。
4. 契約を締結する能力を有しない者、破産者で復権を得ない者、指定暴力団員及び指定暴力団員と関係のある者のいずれにも該当しないこと。ただし、被補助人、被保佐人又は未成年者であって、契約締結のために必要な同意を得ている者は、これに該当しないものとする。
5. 武蔵村山市契約事務規則第2条第6号に規定する資格審査申請・受付サービスに登録していないこと。（東京電子自治体共同運営の建設工事等競争入札参加資格を有していないこと）

注意事項

「申請要領」をよくお読みのうえ、必要書類を添えて申請してください。

• 小規模工事等受注希望者の登録申請受付

電子申請

• 新規申請（LoGoフォーム）（外部リンク）
• 変更・廃止申請（LoGoフォーム）（外部リンク）